“Farmacista light”? No, grazie !!

LETTERA APERTA AD ASSOFARM

Abbiamo riflettuto a lungo sul comunicato di Assofarm del 9 maggio scorso che lamenta per l’ennesima volta la carenza di farmacisti, definiti “la materia prima professionale di cui la farmacia territoriale abbisogna per funzionare e crescere” e propone tre vie da percorrere per superare questo problema: l’innalzamento dei livelli retributivi, lo sviluppo di meccanismi di welfare aziendale importanti , e infine la terza soluzione che è quella che ci spinge a scrivere questa lettera aperta per esprimere tutta la nostra preoccupazione e anche contrarietà, cioè la possibile introduzione dell’Assistente del farmacista, “figura già collaudata in altri paesi europei, che verrebbe formata attraverso una laurea breve”. Questa figura servirebbe secondo chi l’ha proposta a “sgravare il farmacista da mansioni che può fare anche un tecnico adeguatamente formato, svolgere funzioni distributive, logistiche e amministrative lasciando ovviamente al farmacista la supervisione sulla dispensazione del farmaco e sul rapporto consulenziale diretto col paziente ”. Nelle giornate Assofarm svoltesi a Napoli la settimana scorsa quest’idea del “farmacista light” (sic!) è stata proposta di nuovo e approfondita nella discussione, quindi ci pare che non sia estemporanea, ma sia portata avanti con convinzione dalle dirigenze delle aziende a cui apparteniamo e di cui rappresentiamo i lavoratori.

Ci lascia fortemente perplessi l’idea di un’evoluzione della farmacia che da una parte ci chiede di “formarci per trasformarci”, per acquisire più abilitazioni a mansioni biomediche (prelievo di campioni per test diagnostici, analisi su prelievo capillare, somministrazione di vaccini) e dall’altra ipotizza intanto di “sgravarci” delle mansioni caratteristiche della professione per cui abbiamo studiato, che ha come atto fondamentale proprio la dispensazione dei farmaci e il relativo consiglio. Non capiamo la logica per cui i farmacisti dovrebbero diventare vice infermieri mentre qualcun altro si mette a fare il vice farmacista (lasciandoci però la supervisione e quindi una parte di responsabilità).

Guardiamo alle farmacie in cui lavoriamo, alle scelte organizzative che vengono fatte, a quello che ci mette in difficoltà per insufficienza di organici dedicati e assorbe buona parte del nostro tempo: per esempio ci ritroviamo spesso a fare le mansioni dei magazzinieri, che non sono una figura prevista in tutte le farmacie, o perdiamo decine di minuti facendo prenotazioni CUP che fuori dalle farmacie vengono gestite da personale senza laurea , o abbiamo turni in cui stiamo ore e ore da soli in farmacia perché gli orari di apertura sono stati estesi senza incrementare gli organici, neanche del personale di supporto. Il farmacista potrebbe fare sempre più mansioni complesse in una farmacia orientata a fare sempre più servizi, ma le condizioni organizzative sono fondamentali sia per lo stress lavoro correlato che per la qualità del servizio erogato ai cittadini, ma secondo noi non è certo la dispensazione dei farmaci la mansione di cui “sgravarci”.

I “coadiutori” in farmacia in realtà sono sempre esistiti, senza laurea breve e con il divieto di consegnare farmaci (non sempre rispettato con abbastanza rigore), fino al momento in cui le aziende hanno smesso di assumerli valutando che un farmacista costava talmente poco che poteva esserci una convenienza organizzativa nel fargli fare tutto. E’ fondamentalmente per questo che ormai in pochi si iscrivono alla Facoltà di Farmacia : è un lavoro che dà scarse soddisfazioni, a fronte di una conciliazione tra lavoro e vita privata che negli ultimi dieci anni dopo la liberalizzazione degli orari di apertura è diventata sempre più faticosa. A questo punto ci sorge spontanea la domanda: a chi potrà mai venir voglia di prendere questa laurea triennale per poi essere pagato come l’antico coadiutore, facendo i nostri stessi orari?

Ci sembra comunque decisamente pericoloso immaginare che nella polifunzionalità recentemente acquisita il farmacista perda la sua funzione sanitaria caratteristica di unico professionista abilitato alla dispensazione dei farmaci, allentando lo stretto binomio farmaco/farmacista normato dalle leggi sanitarie italiane. Non crediamo che stia nel fare le iniezioni mentre un altro che dovremmo supevisionare dà le medicine, la soddisfazione professionale che manca a noi e che svuota le Facoltà di Farmacia. In alcuni paesi europei si sperimenta per esempio il “farmacista prescrittore” mentre in altri la pharmaceutical care è già da anni una funzione acquisita e remunerata, invece in Italia sono proprio i cosiddetti “servizi cognitivi” l’oggetto delle sperimentazioni più timide e parziali, quelli che tendono a incrementare il ruolo del farmacista rispetto all’aderenza terapeutica dei pazienti con malattie croniche, con dimostrato miglioramento degli outcome e anche riduzione della spesa sanitaria complessiva. E’ vero che in alcuni paesi europei esiste anche l’Assistente di farmacia che dispensa farmaci, ma non è un paragone molto qualificante se poi sono tra i paesi primi in classifica per spesa in malattie iatrogene da cattiva gestione dei farmaci (interazioni, sovradosaggi etc.)

Riguardo alla farmacia dei servizi condividiamo con Assofarm l’auspicio che rilanci la redditività delle aziende per cui lavoriamo, ma se vogliamo che la farmacia venga valorizzata come presidio sanitario come si può pensare di qualificarla abbassando il livello di preparazione dei professionisti che ci lavorano dentro, se non è solo per risparmiare sul costo del lavoro?

A proposito degli altri due elementi proposti da Assofarm per far fronte alla carenza di farmacisti, per ora sia riguardo all’innalzamento dei livelli retributivi che alla creazione di meccanismi di welfare aziendale che diano benefit importanti rileviamo pratiche abbastanza disomogenee e sforzi piuttosto limitati da parte delle aziende per cui lavoriamo e in cui facciamo contrattazione, nonostante la conclamata difficoltà a trovare personale. Anche riguardo ai servizi in farmacia e al riconoscimento economico ai colleghi che li fanno, in alcuni contesti aziendali viene chiesta ai farmacisti da oggi la disponibilità a farli, in cambio di una ipotetica eventuale futura disponibilità delle aziende a contrattarne le condizioni, anche di remunerazione, a livello aziendale o nazionale. Riteniamo invece che un confronto sindacale preventivo ai tavoli aziendali sia importante perché i professionisti che lavorano nelle farmacie comunali si sentano coinvolti e motivati nei progetti di sviluppo dei servizi, con attenzione particolare a una formazione preliminare di qualità, agli aspetti assicurativi e di sicurezza sul lavoro, ma anche per contrattare il riconoscimento economico per il personale che dà la sua disponibilità a farsene carico.

Chiara Cuda – RSU Farmacie Fiorentine Afam spa

Orietta Agnoletti – RSA Farmavaldarno

Simonetta Giuntoli – RSU Farmacie Comunali di Empoli srl

Marco Mencherini – RSU Farmacie Fiorentine Afam spa

Elisa Nencini – RSU Farmapiana spa

Marco Palchetti – RSA AFS Sesto Fiorentino

Monica Porquier – RSA AFS Sesto Fiorentino

Angela Riccardi – RSU Farmacie Comunali Empoli srl

Merilisa Salvati – RSU Farmapiana spa

Aida Sinni – RSU Farmacie Fiorentine Afam spa

Luca Vaioli – RSU Farmapiana spa

Elisa Vivoli – RSU Farmacie Fiorentine Afam spa

Simone Frosini – RSU AFM Arezzo

Giorgio Peruzzi – RSU AFM Arezzo

Marius Valentin Ferri – RSU AFM Arezzo

Samantha Revel – RSA Farmacom ACF (PO)

Camilla Mattia – RSA FarCom Pistoia

Barbara Piaggesi – RSA Farmacie Comunali di Pisa spa

Silvia Tosi – RSA Farmacie Comunali di Pisa spa

Annarita Boldrini – RSA ASF San Miniato (PI)

Barbara Terreni – RSA ASF San Miniato (PI)

Katryn Mayer – RSA Farmacie Comunali Santa Croce sull’Arno (PI)

Valeria Rita Purificato – RSA Farma.Li Farmacie Comunali Livorno

Martina Menconi – RSA Nausicaa Farmacie Comunali di Carrara

Tatiana Veronesi – RSA Nausicaa Farmacie Comunali di Carrara

Antonella Manta – RSA Azienda Multiservizi Forte dei Marmi (LU)

Anna Elisa Favarato – RSA Farmacie Comunali Camaiore (LU)

Massimo Biondi – RSA AFM Follonica (GR)

Michele Gibertini – RSA FCR Farmacie Comunali Riunite Reggio Emilia

Mauro Gilioli – RSA FCR Farmacie Comunali Riunite Reggio Emilia

Umberto Giovanetti – RSA FCR Farmacie Comunali Riunite Reggio Emilia

Silvia Davoli – RSA FCR Farmacie Comunali Riunite Reggio Emilia

Nemee Mohammad Fadel Al Din – RSA Farmacie Comunali Piacentine

Natale Finchi – RSU AFM Ferrara

Ambra Barbierato – RSU AFM Ferrara

Domenico Ciuffardelli – RSA Farmacie Comunali di Modena

Simone Salvucci – RSA Atac Spa Farmacie Comunali Civitanova Marche

Elena Zanetti – RSA Aspp Srl Farmacie Comunali di Potenza Picena

Matteo Marchionni – RSA Aset spa Farmacie Comunali di Fano

Agnese Zandri – RSA Aset spa Farmacie Comunali di Fano

Daniele Moroni – RSA Aspes spa Farmacie Comunali di Pesaro

Riccardo Dentini – RSA AFAS Perugia

Emanuela Bonaccorso – RSA AFAM Foligno

Valentina Pauselli – RSA Farmacie Tifernati Città di Castello (PG)

Barbara Cucchiarini – RSA Farmacie Tifernati Città di Castello (PG)

Raffaele Muglia – RSA AFM Cinisello Balsamo (MI)

Maurizio Fantoni – RSA AFM Milano

Cristina Omini – RSA AFS San Giuliano Milanese

Alessandra Cugnini – RSA Farmacie Comunali Torino spa

Stefania Reddavide – RSA Farmacie Comunali Torino spa